При диагностике синдрома поликистозных яичников обязательно определяют уровень мужских половых гормонов в крови (диагностика биохимической гиперандрогении).

Ключевым гормоном, который необходимо определить, является общий тестостерон. В настоящее время существует несколько лабораторных методик его определения:

  • Жидкостная хроматография с масс-спектрометрией /LC-MS/ (золотой стандарт)
  • Газовая хроматография с масс спектрометрией /GC-MS/ (золотой стандарт)
  • РИА (рекомендуется)
  • ИФА (недостаточная эффективность)
  • Прямые методы (недостаточная эффективность)

Жидкостная и газовая хроматография недоступны в наших лабораториях и, к тому же, финансово затратные.

Согласно рекомендациям Европейского общества эндокринологов, тестостерон можно определять в любой день менструального цикла, так как вариации незначительны.

В организме женщины 60% общего тестостерона связано с белком, носящим название – глобулин, связывающий половые гормоны. Эти 60% гормона находятся в неактивном состоянии. Остальные 40% гормона активны (из них 38-39 % — связаны с альбумином (белок крови) и 1-2% — свободная фракция).

Для оценки количества биологически активного тестостерона используют специальный индекс, который рассчитывают из уровней общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны.

Кроме того, последние исследования рекомендуют определять уровень андростендиона, предшественника тестостерона и эстрогенов.

Чтобы определить повышенный уровень мужских половых гомонов в организме женщины, необходимо:

  • Определить уровень общего тестостерона
  • Определить уровень белка, связывающего половые гормоны
  • Рассчитать индекс активного тестостерона
  • Определить уровень андростендиона

Если выявляется повышенный уровень мужских половых гормонов, то следующим этапом будет определение места их выработки (надпочечники или яичники).

Посмотреть полную информацию по теме “Синдром поликистозных яичников“.